القذائف الرئوية .. فديو وصور حية !

القذائف الرئوية

كثيراً ما نسمع عن قذائف صاروخية تنطلق عبر السماء

ثم تسقط على الأرض لتحدث إنفجاراً في الموقع المحدد لها

ولكن أن يكون هناك قذيفة رئوية !

يكون سمائها الأوعية الدموية !

وهدفها الرئتين ..

لهو شيء خطير يتطلب إصدار صفارات الإنذار

وتوعية الناس عن هذه القذيفة الداخلية التي ستدمرهم !

مصدر القذيفة :

القذيفة الرئوية

أي قطعة صغيرة متخثرة من الدم وفي أي مكان من الجسم

ممكن أن تذهب بسهولة إلى الرئتين

ولكن أهم وأشهر مكان في الساقين

وهذه الحالة تسمى :

Deep Venous Thrombosis

أو ..جلطة الأوردة العميقة

،،،،

أعراض القذيفة الرئوية :

الأعراض عادة ما تكون سريعة وبشكل مفاجئ وتشمل :

1- ضيق شديد في التنفس وخاصة مع النفس العميق.

2- ألم في الصدر .

3- كحة مصحوبة ببقع دم .

4- إغماء .

5- توقف القلب .. فالموت !

،،،،،

القذائف الرئوية

رحلة الجلطة إلى الرئتين :

حينما توجد جلطة في أي مكان في الجسم

فإن احتمالة انفكاك جزء صغير منها وارتحاله عبر الدورة الدموية

أمر وارد جداً

ولك أن تتخيل أن هذه الجلطة الصغيرة والتي تبحر في الدم

من الممكن أن تتجه إلى أي عضو حيوي في الجسم

 مثل القلب .. الرئتين .. الدماغ .. الكليتين ..

وفي كل عضو سيظهر لك أعراض ومصائب لا تعد ولا تحصى

لكن الرئتين تعتبران الأشهر في احتمالية الإصابة في الجلطة

حيث أن الدورة الدموية الوريدية تتجه من الأوردة راجعة إلى القلب

ومن القلب إلى الرئتين

فتسير حتى تتوقف عند أصغر وعاء دموي يحتويها فتغلقه !

وهنا تحدث المشكلة !

فهي لا تكتفي بمنع الدم من المرور إلى الجزء الذي اغلقته

بل تمنع تبادل الأكسجين وثاني اكسيد الكربون أيضاً ..

،،،،،

وهذا فديو قمت بإخراجه والتعليق عليه للتوضيح أكثر :) :

 

،،،،،

الناس الأكثر عرضة للإصابة بالجلطة :

1- عدم الحركة لوقت طويل

مثلاً اثناء السفر في السيارة أو الطائرة وخاصة لساعات طويلة

فيحبذ دائماً أن تتوقف وتتمشى لدقائق معدودة ثم تعود إلى طريقك ..

أو بسبب عملية جراحية تجعلك طريح السرير لأيام ولربما لأسابيع

فلربما تكون قد لاحظت أن الطبيب يطلب منك الحركة والتقلب في السرير

رغم ما يمكن أن يصاحبك من آلام وأوجاع

ولكن كل ذلك خشية أن يحدث لك جلطة في الساق ثم تذهب كقذيفة رؤية .

2- زيادة عوامل التجلط .

ويندرج تحت هذا العامل أكثر من مسبب مثل :

العمر ..فكلما زاد العمر زادت احتمالية التجلط نظراً لوجود أمراض مزمنة أخرى

أو لخلل ما في الصمام الوريدي .. 

التدخين ..الحمل .. السرطان .. تناول بعض أنواع حبوب منع الحمل

ووجود عامل وراثي لديك.

3- خلل في جدار الأوردة .

وذلك يحدث بسبب حادث أو ضربة قد تتعرض لها .

،،،،،،

كيف تشخص القذائف الرئوية :

1- أشعة إكس على الصدر .

جلطة رئوية 

2- حقن مادة داخل الأوعية الدموية ومن ثم أخذ أشعة عليها

 angiogram

وهذه هي الطريقة المثلى في القدرة على تشخيص القذيفة الرئوية

3- أشعة مقطعية ( CT)

وهناك العديد من التحاليل التي تعمل وذلك من أجل استبعاد بعض الحالات التي تتشابه مع أعراض القذائف الرئوية

،،،،،

العلاج :

إن أفضل طريقة للعلاج هي الوقاية !

ومفتاح الحل هو الوقاية من أسباب حدوث جلطة الأوردة العميقة (DVT).

والخطوة الأولى في العلاج :

1- مضادات التخثر والتجلط

وعلى رأسها الهيبارين و الوارفرين

ممكن تؤخذ لمدة 6 شهور أو سنة

أو حتى طوال العمر

وفقاً لخطورة الحالة وتكرارها ووضع المريض ..

2- أدوية تقوم بتفتيت الجلطة

مثل TPA (tissue plasminogen activator)

،،،،،،

الوقاية :

1- على المرضى المنومين في المستشفيات أن يأخذوا هيبارين .

2- وعلى أصحاب السفر الطويل والمتكرر أن يتوقفوا قليلاً ويتحركوا في الخارج لئلا يترسب الدم ويحدث التجلط !

3- على من حدث له تجلط في الساق أن يستخدم لباس خاص ضاغط على ساقيه حتى لا يسمح للدم بالترسب !

شراب ضاغط

،،،،

لمحة سريعة :

1- القذيفة الرئوية هي إحدى أسباب ضيق التنفس المفاجئ

والتي يجب أن تؤخذ بالحسبان أثناء التشخيص .

2- التشخيص لربما يكون صعب التفكير به ويمكن أن يسقط من قائمة الإحتمالات الواردة

فهناك ما يقارب 400 ألف حالة سنوية في الولايات المتحدة لا يتم تشخيصها

فلذلك أمر مهم أن يكون من الأولويات ويتم استبعاده بشكل مباشر

نظراً لإنه مميت !!

3- العلاج هو مضادات التخثر والتي لربما تستمر لشهور عديدة

فيجب أن يتم أخذه طوال الفترة المحددة من الطبيب .

4- الوقاية هي خير علاج للقذائف الرئوية :)

5- القذيفة الرئوية قد تهدد حياتك

وتفقد أحبابك في غمضة عين !

فكن حريصاً وواعياً لها ..

،،،،،،

الترجمة والصياغة :

عصام :)

وعند النقل فضلاً أذكر المصدر

مع تحيات :

مدونة جزيرة الكنز

المصادر :

www.medicinenet.com/pulmonary_embolism/article.htm 

www.mayoclinic.com/health/pulmonary-embolism/DS00429

468 ad

7 تعليقات

  1. د.عصام لا تنسى ضمن وسائل التشخيص

    # اشعة اكس ممكن ما يظهر فيها حاجة مع ان المريض عنده قذيفة رئوية(15% من الناس) الاهم :

    1- D-dimer بس +ve لا يعني PI
    2- V/Q هذا ( Best ) لل pulmonary infarction

  2. وقآنا الله وإياكم الشرور !

    وشكرآ دكتورنا , كفيت ووفيّـت

  3. السلام عليكم ..

    دكتور عصام .. كما عودتنا .. موضوع جديد ومليء بالمعلومات المهمه

    عن نفسي // اكتسبت معلومات جديده ,

    وبصراحه الموضوع غني بالتفاصيل الجديده علي

    شكرا من الأعماق .. وجزاك الله خيرا على كل ماأحضرته هنا ..

    حقا .. أدعو الله أن يزرقك ماتتمناه ,

    وأن يسهل عليك دربك ويفرش طريقك بالسعاده والخير ..

    لك أجمل الدعوات من قلوب صادقـه ..

    شكـــرا ,,

  4. شكراً قروب أبو نواف :
    http://www.abunawaf.com/post-9435.html

  5. و النعم فيك ي دكتور عصام

  6. dr-MSQ »
    يا حبيل المتحمس والطاف :) هههههههه
    مدري هذي نوت ديكونتيد ذذ خخخخخ
    مشكور على مشاركتك حبيبي منصور :)
    ————————————————————————————–
    Ohood »
    آمين يا رب ..
    شكراً لك
    ————————————————————————————–
    وردهـ :
    وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
    أهم شيء يكون اضاف لكم معلومات جديدة ومفيدة ..
    والحمد الله هذا المراد ..
    العفو .. وأشكرك على تفاعلك وردودك ..
    ممتن وأكثر ،،
    الله يسعدك يا رب
    ————————————————————————————–
    فاتنه :
    تسلمين يا رب ..
    ممتن ،،

  7. شكراً لنقلهم وذكرهم المصدر :
    http://www.a1o1a.com/vb/showthread.php?p=286983
    http://www.eljnoub.com/vb/showthread.php?p=810350
    http://www.hala4all.com/vb/showthread.php?t=93677
    http://www.gamid.com/vb/showthread.php?t=67409
    http://www.s0s0.com/vb/showthread.php?t=37184
    http://www.oman10.com/vb/showthread.php?s=88d3957126a95bd52a72ff21a5392c38&p=598717#post598717
    http://www.youvy.com/vb/showthread.php?p=110292
    http://www.benscouts.com/vb/showthread.php?p=25767
    http://www.ksagirl.com/vb/showthread.php?p=514958
    http://www.3rbjustice.com/vb/showthread.php?p=30848
    http://alkhafour.com/vb/showthread.php?t=4248
    http://albadi3.com/vb/showthread.php?p=128175
    http://s0s0.com/vb/showthread.php?p=640495
    http://www.buraidah-q.com/vb/showthread.php?t=6553
    http://www.tehami.com/vb/showthread.php?s=b0bf4a05c408c073cae454ef639b263e&p=41386#post41386

    نقلوه :
    http://www.aldeem.com/vb/t4704.html#post81308
    http://www.al-wgd.com/vb/showthread.php?t=33590
    http://www.elwdad.com/vb/t74981/
    http://www.altfker.com/vb/t9403.html
    http://www.almkhlafy.com/vb/showthread.php?t=3935
    http://www.riashi.com/vb/showthread.php?t=13048
    http://www.c-ula.com/vb/showthread.php?p=5019
    http://www.awtar-al7ub.com/vb/showthread.php?s=5ff07dbe73fa73dab64377a98aa4c37e&p=23258#post23258
    http://hayatfm.ps/vb/showthread.php?p=687601
    http://www.bh30.com/vb3/showthread.php?t=175391
    http://www.d-ytem.com/vb/showthread.php?s=637c9ea9907f9bc9786cffb8f9c35ccf&p=18609#post18609
    http://www.rn-nr.com/vb/t31516.html

    نسبوه لهم !! :
    http://www.mo3alem.com/vb/t31252.html#post247756
    http://www.n11s.com/vb/showthread.php?s=1e67afa8e228591866a694864c0b2ad7&p=365256#post365256

شرفني بتعليقك

:alien: :angel: :angry: :blink: :blush: :cheerful: :cool: :cwy: :devil: :dizzy: :ermm: :face: :getlost: :biggrin: :happy: :heart: :kissing: :lol: :ninja: :pinch: :pouty: :sad: :shocked: :sick: :sideways: :silly: :sleeping: :smile: :tongue: :unsure: :w00t: :wassat: :whistle: :wink: :wub: